北京的公办民营养老院刚刚起步，别的城市有没有这方面的经验可借鉴？本报记者来到台湾，实地探访台北一家较为知名的“公办民营”养老院——台北至善老人安养护中心。这家养老院已有近12年的运营经验，海协会会长陈德铭去年也曾专门探访，希望他们的经验能给我们一些启发。
9月23日下午4时许，一辆大巴缓缓驶入位于阳明山脚下的台北市至善老人安养护中心。车门打开，腿脚利索的老人们自己走下车，而一些乘坐轮椅的老人则由志工推至车内自带的升降设备上，连轮椅一起被送到地面。
老人们刚刚参观完台北松山文创园，在志工的陪同下返回养护中心。中心这幢地下两层、地上三层的大楼依山而建，建筑面积约27000平方米。四周树木繁茂，花朵盛开，空气清新。中心从2004年1月起正式运营，目前有400多位老人在这里安享晚年，平均年龄约85岁，81岁至90岁的老人居多。
年满65岁可申请入住
走进中心大楼，一层是宽敞明亮的会客大厅，室外设有园艺区、咖啡馆、游泳池、SPA池等，楼上则分为安养区、养护区以及长期照护区。只要是年满65岁，且户籍在台北市一年以上的老人都可以申请入住。
安养区有153张床位，以能自我照顾，具备生活自理能力或轻度失能的老人为服务对象；养护区设248张床位，以缺乏生活自理能力，中度及以上失能老人为服务对象，例如需坐轮椅或插管的老人。中心还设有74张长期照护床位，包括54张失智床位。
走进安养区一间15平方米的单人房，记者看到，里面设有床、桌椅、衣柜、冰箱、电话、卫生间等，站在阳台上即可远眺台北故宫，风景极美。据介绍，这种15平方米的单人房收费为35400台币/月（折合人民币约7080元），10平方米的单人房为24000台币/月（折合人民币约4800元），这样的定价与台北其他同等条件养老机构相比，属于较低水平。
然而，与想象中的“一床难求”有所不同，中心副主任李艳红介绍，目前安养区的床位还没有饱和，但是，失智床位的需求较大。这是因为生活能够自理的台湾老人一般在80岁以前不会考虑入住养老院。而照顾失智老人需要付出的工作量相当大，因此床位比较紧缺。
服务员要掌握多种方言
安养区和养护区的老人由于身体状况不同，每天的生活方式也不相同。安养区的老人生活能自理，就需要“自己动手”。每到饭点，他们要自己下楼到食堂排队领餐吃饭，洗衣服也需要自己送到洗衣房，连垃圾也要做好分类后扔到垃圾箱。而养护区一些无法自由活动的老人则有专人照顾饮食起居。
中心在很多设施的细节上都体现出对老人的关怀。例如使用一些神奇的辅具，方便老人的日常生活。在餐具方面，老人们使用的勺子，手柄可以旋转，能调节成任何需要的角度；杯子则是“缺口杯”，缺口是为了避免鼻子碰到杯口边缘，喝水时不用仰头或转脖子，预防呛到或二度伤害。在生活方面，由于很多老人长期坐轮椅，“气囊坐垫”可以帮助分散臀部压力，增进舒适度；“气垫床”则可以帮助翻身困难或无法独自翻身的老人预防褥疮。
肌力退化也是很多老人会面临的问题，中心与台湾大学合作研制出一套适合于老人锻炼的运动器材，虽然看起来和健身房里的器材没有区别，但使用起来感受大不一样。只需要用很小的劲儿，就能让仪器动起来，在不损伤肌肉的前提下锻炼肌力。
中心居住着400多位老人，籍贯和方言并不相同，想要记全并不是件易事。但每位工作人员都能对老人说出他们最熟悉的语言。连燕老人去年在中心度过了100岁生日。社工陈小姐见到连燕老人，会马上跟她讲闽南语。
陈小姐说，“认人”也有小窍门。每位老人身边都会有一个字牌，如果写的是“阿嫲”，就是要说闽南语，如果写的是“奶奶”，就要讲普通话。
在饮食方面，中心有两位营养师专门给老人安排饮食，未来两周的菜谱会张贴在食堂，并标注每餐所含的热量。每周三还有“快乐餐”活动，将提前公布四种菜品，有炒饭、肉丝面、粥或汤，让老人自选一样，每周三送到老人的房间。
“怀旧隅”唤醒老人旧时光
在中心生活的老人，除了可以在“百乐门”唱KTV，到活动室打麻将，或是游泳、蒸桑拿之外，外出融入社区的活动也常有，因为中心倡导老人“社区连接”，并且“终身学习”。老人们的生活丰富多彩，去阳明山上看樱花，去平溪放天灯，逢年过节一起包饺子，还可以外出选读一些课程……
李艳红介绍，中心的理念之一是“全人照顾”，即照护老人身、心、灵各方面的需求。老人不仅需要物质生活，更需要精神方面的慰藉。
中心还搭建起“怀旧隅”，几十平方米的房间里摆放着梳妆台、立柜、蒲扇、老唱片等，墙上挂着斗笠、蓑衣，古朴的感觉让人一下子回到上世纪五六十年代.
社工陈小姐说，老人们很喜欢来这里，每次一来到这里，老人就像变了一个人似的，平时沉默的老人话匣子一下子就打开了，不用人问，就会指着老物件一样样地说起它们的用途，有的老人甚至会哼起老歌。
李艳红说，这些老物件都是她自己四处搜集而来，老唱片是她丈夫日常收集的，还有两个柜子是她奶奶当年的嫁妆。
李艳红介绍，设置“怀旧隅”是一种怀旧治疗，尤其是对失智老人有很好的效果，他们熟悉的东西能够让他们唤起曾经的记忆。很多失智老人只记得过去的事情，跟他们谈过去的事有助于帮他们回到曾经的美好时光，帮助他们从精神上找到自信，还可以让老人们互相交流，引发共鸣。
除此之外，中心还在顶层开设了园艺绿化区，让老人们自行认养一块属于自己的“开心农场”栽种瓜果蔬菜。等果实成熟以后，他们会亲手摘下，到中心里的自炊厨房烹饪，和其他老人及工作人员分享食物。前不久，一位老人刚刚收获了苦瓜。这种方式能够丰富老人的生活，也让他们的精神有所寄托。
随着科技的发展，中心正在尝试使用智能手环或手机软件等监测老人身体状况、社交指数，并在老人跌倒或可能走失时提前发出警报。
