“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划，确立了到2020年“养老体系更加健全完善”的目标。“十三五”时期，以提高养老床位利用率作为湖北城镇机构养老发展的优先目标，是从湖北省的人口老龄化特征和人均养老资源现状出发，主动适应老龄化形势，主动引领家庭养老向社会化养老转变，主动满足城镇老年人口入住养老机构意愿的必然要求。
以提高养老床位利用率为发展的优先目标，是适应湖北人口变动客观要求的现实选择
以提高养老机构床位利用率为发展的优先目标，是湖北主动适应老龄化持续快速发展的必然要求。2016年末，湖北省老龄化进程持续快速加深已超越全国平均水平；而我省城镇居民人均可支配收入低于全国平均水平。为化解养老供需矛盾，必须解决养老机构“万床闲置”问题，使养老机构床位利用能对接老年人的收入水平和养老需求，床尽所用。
以提高养老机构床位利用率为发展的优先目标，是湖北主动引领家庭养老向社会化养老转变的必然要求。我省家庭规模日益小型化，核心家庭、独居、空巢家庭的增长导致了家庭养老供给减少；家庭内部，子代赡养父辈的行为弱化，女性因就业压力难以照顾家庭。家庭养老功能的逐渐弱化，使养老机构作为社会化养老服务重要载体、专业化养老服务重要平台等作用凸显，必需最大限度地提高养老机构床位利用率，满足老年人的养老需求。
以提高养老机构床位利用率为发展的优先目标，是湖北主动满足城镇老年人口入住养老机构意愿的必然要求。当前，城镇愿意入住养老机构的老年人持续增多，提高养老机构床位利用率，充分利用养老机构的各类养老床位，满足城镇老年人的入住需求，才能使我省机构养老发展步入良性循环。
以提高养老机构床位利用率为发展的优先目标，要以老年人需求为本做到“三个着力”
着力制定合理的养老机构收费机制。明确划分老年人失能所致护理需求不同水平，明确区分“健康”、“部分失能”、“完全失能”老年人所需机构养老护理服务的“供应目录”和“达标标准”；建立与“供应目录”和“达标标准”相配套的分层次的“机构养老费用管理办法”。公办养老机构的个性化收费由养老机构和入院老年人（或其家属）协商，签订合同确定；民办养老机构个性化收费按入住老年人消费的个性化服务收取。
着力提高养老机构人员素质。养老机构人员专业化素质要适应入住机构的老人及其家属对养老机构服务的需求。要强化养老机构人员的尊老爱老的职业道德和热爱奉献老年福利事业的职业精神；要学习养老护理所需的社会学、心理学、护理学、医学、老年学、伦理学等广泛的基本知识理论；要与时俱进的更新知识技能，在当前“互联网养老”时代潮流中要掌握计算机、互联网等知识技能，以全面满足互联网时代的老年人入住机构养老的需求。
着力改善养老机构氛围。机构养老照护方案制定上，应由护理人员与入住老人共同订立，使老年人拥有更多的自主权利；机构建设上，充分体现家庭自在、温馨、和谐、关爱的氛围，硬件上要改善养老机构活动场地、更新设施设备、改善伙食；软件上服务人员要保护老年人的尊严，通过陪伴和聊天活跃气氛给予精神慰藉，使双方关系如家人般亲密和谐；护理内容要充足全面；护理过程如遇困难，护理人员应情绪乐观，有信心并把服务做精细，构建氛围温馨、积极、充满关怀的养老氛围，让老年人乐于入住机构养老。
以提高养老机构床位利用率为发展的优先目标，要聚焦“五大任务”
统筹规划各类养老床位的新建和改造，合理调整供给结构。通过调查摸清湖北省城镇养老床位利用率低的床位类型，结合湖北城镇老年人对各类养老床位的刚性需求与有效需求，合理制定各类养老床位的供给比例。按供给比例，统筹规划新建、改建和改造养老床位的规模，新建床位，应以供不应求类型的床位为主；改建、改造、租赁、资源整合等多种措施并举，增大供不应求类型床位的占比，相应缩减供过于求类型床位的占比，使湖北城镇机构的各类养老床位的供给比例大体趋于平衡。
科学安排财政投入比例，加大政府购买机构养老服务的力度。目前我省城镇机构养老床位已闲置过半，应适度缩减财政资金用于养老床位建设补贴的比例，加大政府购买机构养老服务的力度；应把一定比例的资助养老床位建设的财政资金及福彩公益金用于补贴经评估符合入住公办养老机构条件的计划生育特困家庭中的失能、高龄老人，安排他们入住。有效盘活养老床位的存量，使2016年空置的25478张的养老床位都能物尽其用，最大限度提高我省城镇机构养老床位的利用率。
推进养老机构医养结合，完善机构养老服务功能。医养结合是健康老龄化下老年人养老的基本需求。有调查显示，80岁以上的高龄老年人常年有病需要生活照料的比例高达50%以上，而近一半的养老机构没有医疗和康复设施。养老服务功能不完善，不能全面满足老年人的养老需求。因此，目前尚无医疗和康复设施的养老机构，有条件的应尽快设立医疗机构，不具备条件的，则应尽快以签约形式确定与周边医院、基层医疗卫生机构的合作关系，以便能为入住的老年人提供医疗服务，通过完善养老服务功能，促进机构养老需求的释放。
促进机构养老与社区养老、家庭养老融合发展。机构养老与社区养老结对，促进机构养老供需对接，由社区卫生服务中心搜集老年人护理需求信息并提供给对接养老机构，养老机构将其中的失能、失智人口作为入住对象，并据入住对象护理需求决定适合的医疗方案；或由能胜任社区、居家、机构养老的综合运营商通过信息平台搜集老年人护理需求，并对有需求的老年人提供量身定制的医、养、护服务；或在老年人聚集地发展专业化养老机构中心，通过中心辐射周边，从机构所在地辐射社区卫生服务中心，进一步地，由社区卫生服务中心辐射到居民家中，提供服务。创新服务方式，扩大服务范围，扩大机构养老需求。
大胆尝试拓展渠道，提高机构养老有效需求。应为我省城镇老年人建立时间储蓄银行，专门将老年人提供公益服务的时间折算成等值的资金存储在老年人名下的时间储蓄卡上，老年人可将自己时间储蓄卡上的存款兑换相等的养老服务或兑换所需的生活物品。时间储蓄卡既可鼓励老年人“老有所为”，又可增加老年人养老的有效需求。此外，实行独生子女补贴、赡养老人子女税收减免、老年人养老保险和医疗保险的结合使用、大力发展商业养老保险、发挥好助老青年志愿者和助老
