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董克用:加快发展养老服务业是当务之急
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来源:中国经济时报
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发布时间:2018-04-02 09:54:21.0
       日前,国务院办公厅印发《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》(以下简称《意见》),对促进养老服务业更好更快发展作出部署。
  我国的老龄化现状如何?此次全面放开养老服务市场又传递出了哪些信号?有哪些亮点值得关注?为此,中国经济时报记者专访了中国人民大学公共管理学院教授董克用,对《意见》进行解读。
 
  老龄化社会,挑战与机遇并存
 
  中国经济时报:对于我国当前的老龄化现状,你有何看法?
  董克用:老龄化将是我国未来十几年甚至几十年发展面临的重大挑战也是重大机遇。之所以说是重大挑战,是因为我国老龄化进程快,发达国家往往是在上百年时间里形成深度老龄化,而我国从2000年进入老龄化社会 (60岁以上人口占总人口的7%)之后,在短短的30年内,2030年前后就会进入深度老龄化社会。之所以说是重大机遇,是因为老龄化社会的巨大需求会有利于推动供给侧改革的进程。
 
  中国经济时报:你认为,挑战与机遇并存,具体表现在哪些地方?
  董克用:先看挑战。相比发达国家,我国的老龄化有两个特点,一是“未富先老”,二是“未备已老”。
  对于“未富先老”,虽然从经济总量上看,我国已经是第二大经济体,但是从人均收入水平看,我国才刚刚进入中等收入国家的行列。更何况,我国地域经济发展水平差距很大,不仅老百姓没有积累多少养老资产,国家财政也是“捉襟见肘”,期望仅仅依靠财政资金应对老龄化是不现实的。
  “未备已老”则是指全社会对老龄化的准备不足,不仅符合老年人特殊需求的各类产品和服务供给不足,而且更重要的是政策体系的缺失。在我国目前的情况下,仅仅依靠市场是很难解决快速老龄化所面临的难题,这是我国经济转型期遇到的特殊问题。从整体上看,当前的老年人大多是低收入群体。原因在于这些老年人都是计划经济体制下“低工资”承受者,多年来没有多少积蓄。经济体制改革以来,工资水平虽有增长,但物价水平也有很大提高,而养老金体系的不完善,使得养老金的社会平均工资替代率从当初的77%下降到当前的45%。
  正是由于上述两个特点,动员全社会的力量,加快发展养老服务业就成为当务之急。从另一个角度看,老龄化也是机遇。在当前经济结构调整时期,改善供给是关键,如何把过剩的产能转向生产社会亟须的产品,老龄化社会正为其提供了机遇。目前我国有2.2亿老人,预计要逐步增长到4亿,4亿人口的大市场为不同的行业发展都提供了难得的机遇。
 
  七大政策亮点部署养老服务业发展
 
  中国经济时报:此次国务院办公厅下发《意见》,正是对我国养老服务业发展作出进一步部署。你认为,《意见》有哪些值得关注的亮点?
  董克用:《意见》分为六大部分,二十条,有许多亮点。我个人看,最重要的是以下七点。
  第一,深化改革,放开市场,降低准入门槛,引导社会资本进入养老服务业。这是文件的主线。深化改革主要是针对现行政府提供的养老服务体系。放开市场,不仅面向社会资本,而且是鼓励外资进入养老服务产业。更有特色的是,为养老服务类社会组织提供养老服务打开了更方便的渠道。为解决不同主体共同参与养老服务业的问题,提出营利机构与非营利机构并行,并且规范非营利机构的运行抓住了价格形成机制这个长期难以解决的难题。
  第二,提出了居家社区养老新理念。居家养老肯定是大多数老人的选择,但是,没有社区的帮助,老人的许多问题无法解决,《意见》提出的“五助”为社区如何帮助居家老人理清了思路。在此基础上,要求社区有相应的配套设施和机构建设,把社区的责任落到实处。
  第三,高度重视农村老人问题。由于城镇化过程加快,年轻的农村劳动力进城务工,我国农村的老龄化程度高于城市,并且,由于农村公共基础实施建设相对滞后,农村老年服务业的发展面临的问题更多,《意见》给出了解决这个难题的思路。
  第四,建立医养结合绿色通道。老年人在生活中遇到的最大问题之一是医疗问题。《意见》在养老机构与医疗机构相结合、基层医疗服务与医院对接、长期护理保险等方面提出了一系列指导性意见,为今后医养结合的进一步发展打开了通道。
  第五,适老金融服务。金融服务是当今老年人离不开,有时也很无奈的领域,亟待制度和服务创新。文件提出,要开发适合老年人需求的金融产品,既要方便、又要安全。目前这个领域的金融服务差距较大。老年人往往不是富裕阶层,许多金融机构不重视老年人,没有开发针对老年人特点的金融产品。实际上,随着我国老龄化进程的加快,越来越多的老年人,特别是只有独生子女的一代老年人,亟须针对他们特点的金融服务。《意见》还特别指出要稳步推进养老金管理公司的试点,这也是我国养老金制度改革的一个重要方面,没有金融机构的积极参与,多支柱的养老金体系难以完善,而开发适老金融产品也有利于新常态经济环境下的银行转型。
  第六,提高养老服务人才素质。缺乏高素质的养老服务人才是发展养老服务业的短板。这个行业有很多特点,要想得到老人的认同是很难的,这就要求提高服务人员的各方面素质。《意见》提出了提升养老服务业人才素质的具体措施,特别是从供给侧着手,通过各种渠道和方式,加快提高服务人员的素质。
  第七,加强政府监管,加快信用体系建设。《意见》在加强监管方面也有新意,不仅清晰界定了政府责任,更重要的是提出了要加强行业自律。的确,养老机构遍布全国,养老产品成千上万,单靠政府很难监管好,人力和物力都有难度。因此,从发达国家的经验看,行业自律是重要的手段,而其中,信用体系的建设就会鼓励各类机构和组织放弃短期行为,着眼长期规划。