“中国人口老龄化总量大、发展速度快。2017年中国60岁以上老年人口已超过2.4亿人，占总人口比例达到17.3%。预计到本世纪中叶老年人口总量还将翻一番。”国家发展改革委员会社会发展司司长欧晓理在日前举行的中日养老服务业合作论坛上说。
随着人口老龄化不断加剧以及家庭养老功能的衰弱，养老逐步由家庭问题演变成为社会问题。近年来，随着《老年人权益保障法》《关于加快发展养老服务业的若干意见》《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》以及《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》这四项政策法规的相继出台，我国养老服务政策体系建设日趋完善。目前涉及养老服务扶持发展、支撑保障、监督管理三个层次，涵盖80余个专项政策与标准规范。
“我国养老服务政策体系现状可以总结为‘六个明确’。”民政部社会福利和慈善事业促进司副司长黄胜伟介绍称，一是明确了养老服务政策设计思路，把满足老年人养老服务需求作为出发点和落脚点。二是明确了养老服务体系建设格局，逐步形成了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的养老服务体系。三是明确了政府在养老服务中的基本职责，即兜底线、保基本、放市场、强监管。四是明确了养老服务扶持发展政策，包括投融资支持政策、税费支持政策、土地支持政策、“放管服”政策。五是明确了养老服务支撑保障政策，包括人才保障政策、科技保障政策、资金保障政策。六是明确了养老服务监督管理政策，包括开展质量行动、狠抓消防安全、规范收费价格、治理金融诈骗。
在总体框架的引领下，我国养老服务业取得了可喜的发展成果。一是养老服务网络覆盖广泛。目前，全国注册登记的养老机构有2.9万余家，每千名老年人拥有养老床位31张，养老设施基本覆盖所有城市社区和50%左右农村社区。二是养老服务主体更加多元化。政府举办的养老机构发挥了兜底线、保基本的关键作用。民办养老机构已达1.57万家，3000余家公办机构实行公办民营。三是养老服务财政投入大规模增长。“十二五”以来，各级财政对养老服务和老年人福利直接投入达840多亿元。四是养老服务质量明显提升。全国93%的养老机构可以通过不同形式为入住老年人提供医养结合服务。
但我国养老服务政策体系还处于建立和完善的关键阶段。其中，医养结合政策顶层设计需要进一步加固。“发展医养结合对于促进实现健康老龄化、建设健康中国具有重要意义。”国家卫生健康委员会老龄健康司副司长蔡菲表示，医养结合可以有效提高老年人的健康水平、改善老年人的生活质量，是满足亿万老年人健康养老需求的重大举措。
蔡菲提出，未来首先要建立完善综合连续的整合型老年健康服务体系。例如在二级以上综合医院设立老年病科；以老年健康需求为导向，加强老年病医院、康复医院等接续性机构建设；推动基层医疗卫生机构开展老年人医疗、康复、护理等服务，提高老年人医疗与康复护理服务的可及性。其次要强化医养结合政策的落地与实施。加强部门协调，做好政策衔接，指导地方切实落实财政支持、税负减免等各项优惠扶持政策，缩短新办医养结合机构进入医保定点范围的审批周期。建议相关部门尽快建立统一的、城乡覆盖的长期护理保险制度等。最后要加强医养结合人才队伍建设。进一步推进老年健康相关学科建设与发展，加强老年医学、康复、护理等方面专业人才的培养和培训。
在架构完善的政策设计之外，健康养老方式、资源配置手段等也需要加速革新。“传统健康养老方式和资源配置手段面临巨大挑战。”工业和信息化部电子信息司副司长乔跃山表示，这主要表现在“倒金字塔”式家庭结构难以承担居家养老负担，医疗资源配置不合理——总量不足、分布不均、资源利用率低以及优质养老机构、护理人员资源不足等方面。
信息技术的快速发展为各类智慧应用提供了有力保障。物联网、云计算、大数据等新一代信息技术快速发展，催生了各类智慧应用，也带动了智慧健康养老产品的快速兴起。产品网络化智能化水平不断提升、功能日益丰富，慢性病管理、居家健康养老、互联网健康咨询等各种健康养老服务模式也不断涌现。“普适性和个性化智慧健康养老产品的应用普及正在加快。健康监测产品、养老监护产品、家庭服务机器人等产品不断推出。”乔跃山介绍称。当前智慧健康养老产品正从专业领域向大众领域扩展，智慧健康和居家养老服务新模式日益成熟。例如，虚拟现实（VR）可以用于医疗教学和诊疗，甚至可以治疗心理疾病；人工智能也可以助力医疗健康提高服务精准度和服务效率。
不过，有专家指出，目前我国的“智慧”医疗水平还有待提升，“智慧”养老市场空间亟待发掘。在政策引导和信息技术手段的加持下，现有医疗、健康、养老资源优化配置和使用效率将会提升，养老服务业在中国将成为极具发展潜力的朝阳产业。
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