1、老年人腰痛的常见原因之退行性改变
长期腰椎活动量及负荷过大、姿势不正。
首先可造成髓核脱水、椎间盘体积缩小,以致失去与原来周围组织之间的动态、静态平衡,逐渐造成椎间隙变窄、椎体边缘骨唇形成和关节突关节退变,刺激并压迫周围组织,尤其是神经组织,从而产生腰痛症状。
2、老年人腰痛的常见原因之腰部软组织病变
腰部软组织病变主要有腰肌扭伤和腰肌劳损两种:
在体力劳动或剧烈运动时,由于姿势不对或用力不当,可造成腰部软组织的急性损伤,而腰肌劳损往往是由于长期维持不平衡的体位,如从事需长时间弯腰蹲位的工作。
或工作时对腰部的重压和剧烈的腰部转动,比如肩部扛过重的东西、过度负重或从蹲位负重转为直立行走负重,或急性损伤后未作及时治疗或治疗不高效,或多次反复扭伤等可引起慢性损伤,从而都可导致腰痛。
3、老年人腰痛的常见原因之疾病
急性肾盂炎或慢性肾盂炎是常见的腰痛原因,表现为腰部酸痛或钝痛,重者表现剧痛,沿输尿管放射,以至会阴部疼痛。泌尿系结石、结核、肿瘤等,也可引起腰痛。
如果在中老年人的腰部无法检查出疼痛的原因,还应考虑盆腔炎的可能。其中女性的盆腔炎可引起腰背痛,主要表现在腹部以下的部位有重坠感和局部压痛;而男性的前列腺肥大或前列腺肿瘤等疾病所引起的腰痛,通常表现在腰骶部。
胰腺疾病引起的腰痛通常是由上腹部延伸而下的。一旦胰腺发生病变,特别是胰腺的炎症或肿瘤容易波及周围的组织与器官。
3、老年人腰痛的常见原因之腰椎骨质增生
中老年人在早晨起床后,出现腰部甚至背部疼痛以及腰痛加剧的感觉,而在稍微活动后痛感则会有明显的缓解,但连续工作或劳动一段时间以后,又会出现全身无力和腰部酸痛的感觉,通常是腰椎骨质增生的征兆。通常是由于中老年人慢性创伤、积劳成疾所致。
此外,骨质疏松也是中老年人发生腰痛的常见原因之一。进入中老年以后,肌体内分泌功能就会逐渐出现退行性变化,而椎体骨质密度也会降低,进而引起腰痛的感觉。
老年人腰痛怎么办
1、药物治疗
包括止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药、关节软骨修复和营养类药物、骨质疏松治疗药等。前两类属于治标不治本,如果疼痛很严重或久治不愈时,才建议患者服用。后几种一般副作用较小,但需长期服用,很少立竿见影,要遵医嘱使用。
2、热水瓶塞治腰痛法
用手按压患者腰部,压到痛点时,用另-只手取下热水瓶塞(瓶内热水的温度在90°C左右)垫上2层纱布,触及压痛点2~3秒钟,然后取开,防烫伤,连续换用3~5次,每日1次,连续使用1周,即可使腰疼减轻。
3、飞燕式运动法
患者取俯卧位,上肢前伸、头脑后仰、挺腹,或下肢伸直后伸;体质好的患者可以上、下同时后伸,呈一弧形。
老年人腰痛要注意什么
患椎间盘突出症时,首先要静卧硬板床二周,以缓解疼痛,同时可用药物、腰围、温热等疗法也可在医生指导下进行骨盆牵引治疗。如果症状不能缓解就有必要进行手术治疗。
急性腰扭伤时,要卧硬板床休息,以防再受伤,另外也可进行推拿、按摩、骨盆牵引等治疗。
为预防腰痛的发生,在日常生活及工作中,要保持正确的姿势及掌握用力的速度及力度。
因姿势不正确导致的畸形,或用力不当所造成的腰部疼痛是很常见的。
因此,在日常生活中不管是躺、立、行、走及工作中都要保持正确的姿势,纠正不良习惯,避免畸形的形成。
另外,要注意加强腰部肌肉的锻炼,尽量减少疾病的发生。
