“不管你今天多么年轻，以后人人都会老。”这是不容置疑的现实。随着我国银发浪潮到来，医疗、护理、康复、养老等多业态交叉融合的健康服务业日益受到关注。如何将分散在医院、机构、社区和家庭的医护康养服务整合，为老年人提供全过程、多层次、多元化的健康养老服务？
未来如何养老，已然成为我国亟待解决的重大社会问题。面对人口老龄化、慢病防治、健康管理等全方位、多角度的健康难题，联合国整合医学协会国际组织学术委员会委员暨理事主席黄濬淼博士在12月15日，第五届秦巴山医疗卫生协同发展联席会上为现场400余名专家学者带了题为《整合医学下医康养结合新趋势》的演讲，对中国养老大势进行了精辟的分析和预见。
关键词：“老年人最重要的不是疾病，而是心病。”
黄濬淼博士认为未来养老发展趋势一定是医康养护一体化发展模式，集医疗、康复、养老、护理等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老机构和医院的功能相结合，把日常生活照料和康复关怀融为一体的新型模式。
他分析当前中国医康养的现状，到2020年，全国60岁以上老年人口将增加到2.55亿人左右，其中独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右。具备医疗服务能力的医疗机构仅仅只有20%多，而这8000家医疗机构所面对的人群却是2.3086亿人群客户，预计2030年，中国老年康养产业规模将达到22万亿元。在此大背景下，如何突破传统养老的界限，促进不同领域资源的整合。如何找准市场定位，如何凸现自我的能见度及市场交易价值。如何实现社会资源利用的最大化。他提出，老年人最大的敌人不是疾病，也不是衰老，而是他们的心病，老年人的心理问题才是最需要被关注的。如何让医养政策既治标又治本，应该在医养消费与供给间找到平衡，让资源合理配置和主动使用合理资源，而不是资源再一次浪费。
关键词：“医康养其实就是服务行业，建立属于自己的商业模式是关键”
黄濬淼认为，医康养其实就是服务行业，如何让服务科学化，需要社会、人文、经济的结合，最重要的是创新，是建立在人性上的平衡。我国目前已经初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系，但是养老服务机构的共同问题是，医疗护理服务缺失，无法满足半失能老人，失能老人的医疗需求。在今后很长一段时间内，长期照护问题将困扰许多国家和地区。临终关怀，也是重要的。
被误认为很赚钱，似乎是医疗行业的宿命。黄濬淼博士则这样认为，如果行业没有商业模式和顶层设计，再大的市场都无关。供需无法达到平衡。现在最需要就是建立不一样的商业模式。
关键词：“未来10-20年更重在居家社区养老”
黄濬淼认为，在未来10-20年里，中国会以居家社区养老为主流，中国市场如此大，机构养老无法一站式满足，未来老人需要生活场景，而不是单一机构照护，年龄段不同需求维度不同，目前国内居家社区养老尚处于初步阶段。一是家庭规模小型化，由于我国计划生育政策，传统的大家庭结构逐渐破裂，子女负担大；二是家庭养老照料主体缺失。目前，我国城乡空巢家庭超过50%，农村留守老人占农村老年人口37%，家庭照料丧失了核心主体；三是现行家庭养老模式缺乏关怀。随着空巢家庭的增加，传统价值观念受冲击，独生子女成为家庭中心，造成了家庭代际伦理上的缺失，忽视了对老人精神上的关怀。这是教育问题，更是历史问题。尽管现在大多数不得已选择居家养老，但是老人养老犹如童年再造，除了专业化、细致化外，老人心理辅导也很重要。
从长久看中国会以机构养老为主，美国也是机构养老为主，投资方爱做养老综合体，依托地产、保险，卖产权、资金投资生息、死后资金分配，未来中国会有16家超大养老综合体，例如上海复兴集团。
关键词：20年后，将是区块链+AI人工智能的天下
黄濬淼预测在未来20年后的医康养的主流市场，将是区块链+AI人工智能的天下。
AI人工智能在医疗健康领域正快速发展趋向成熟，预计在不久将对医疗健康领域产生巨大冲击。AI通过算法和软件应用于在复杂医学数据分析。分析预防、治疗技术与患者预后之间的关系。区块链+AI医疗解决方案将应用于治疗方案、诊断建议、药物开发、个体化医疗和病人监护和慢性管理等领域。
区块链+AI医疗解决方案将对医疗行业产生深刻变革。对医改产生重大影响。在万物互联的未来，AI解决方案扮演着重要角色。这才是真的医改，区块链公民健康素质的档案IP资料，健康不可更改，骗保几率小，区块链技术核对账物，医保越少健康值越高，买保费即便宜。未来每个人都是独立IP，所有都会被记录，区块链IP价值。社区健康管理师、搭配新型便携设备。
区块链技术有几大特性：一是去中心化，二是开放性，三是安全性，四是匿名性。发展医康养产业一定要把健康大数据用好。但是健康数据的采集往往会遇到困难，除非是政府行为会好些。区块链技术正好完美的解决了数据的隐私性与数据的共享应用的矛盾。我们坚信“区块链+AI+医康养”会激活健康大数据在医康养产业的应用，医康养产业的发展也将迎来新机遇。
关键词：“得数据者得天下”
对一个普通的医疗患者来说，居民个人的数据源将全周期的保存在区域的数据信息中心。医疗信息系统中所有的数据不再是为某一家医疗机构所独享的资源，而是为整个地区的所有医疗机构共享，如果是更加广泛的还可以实现给上级医疗机构或者甚至是区域级、省级、国级的医疗机构中实现数据的共享与利用。
数据收集、数据共享和数据分析。信息化建设不是做数据管理，而是做数据行为的研究，历史行为轨迹。大数据解决方案下，医疗数据的采集已经与过去有了很大的不同，现在所采用的数据不再局限于某一个单一的医疗机构，主要来自于不同的医疗场所，有私人卫生所、实验室检验中心、乡政卫生院。随着物联网新技术的出现，个人的医疗数据可以来自于任何的场所。大数据解决方案能够对于医疗卫生数据的收集起到重要的辅助作用。
目前，在联合国整合医学协会指导下成立的北京泛大象整合医学中心正是利用AI健康数据建立不断进化的智能AI，将基于区块链技术打造的专注于医养结合的去中心化康养应用项目，本项目包含底层区块链系统、线下实体的健康驿站、康复医院等医养机构和线上的医养数据+物联网系统，利用专属宝藏的方式激励用户提供高度连续的、隐私保护的、可追溯的、不可逆的、可扩展的医养数据。
黄濬淼博士最后表示，养老产业作为夕阳事业朝阳产业，希望在各界共同推动下，医康养新模式能不断完善，让更多老人能老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为、老有所学。
