7月21日新华社受权发布中共中央关于进一步全面深化改革 推进中国式现代化的决定(以下简称决定),以下为学习心得分享:
一、发展养老事业和养老产业
早在2016年,国务院办公厅发布的《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的若干意见》(国办发〔2016〕91号),开篇就明确指出:养老服务业既是涉及亿万群众福祉的民生事业,也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。决定明确,积极应对人口老龄化,完善发展养老事业和养老产业政策机制。不仅要发展养老事业和养老产业,同时还将理顺发展养老事业和养老产业的政策机制,既做好民生基础保障工作的养老服务,同时又需要满足人民对美好生活向往的高品质养老服务。
当前,我国已经进入人口老龄化高速发展时期,进入高龄人口高速增长的平台期,并将在未来相当长一段时间持续老龄人口快速增长的趋势,经济社会发展,需要发展养老事业和养老产业,人口老龄化发展趋势也需要发展养老事业和养老产业,在未来相当长的一段时期,养老产业将拥有非常好的发展前景,虽然发展养老产业仍然面临着人才不足,支付能力不足,商业模式不够清晰,养老事业和产业协调发展仍需要进一步理顺,但养老产业仍然是最具发展潜力的重要产业之一。
二、发展银发经济增进老年人福祉
今年国办1号文《关于全面放开养老服务市场 提升养老服务质量的若干意见》,提出二十六条具体措施,决定指出,发展银发经济,创造适合老年人的多样化、个性化就业岗位。发展银发经济成为各地政府重点发展的新产业,传统的养老服务是民生事业的基础,高品质的养老服务,是未来的发展方向,包括打造产业集群,规划布局10个左右高水平银发经济产业园区。
推动品牌化发展,利用中国国际进口博览会、中国进出口商品交易会、中国国际服务贸易交易会、中国国际消费品博览会等平台展示推介银发经济前沿技术和产品服务,举办产业对接等活动。2024年9月25-29日在横琴和澳门两地举办第三届中国(澳门)国际高品质消费博览会,高品质康养、大健康产品和服务将成为银发经济的重要内容。
在今年国办一号文“聚焦多样化需求,培育潜力产业”中,意见指出:推动基因检测、分子诊断等生物技术与延缓老年病深度融合,开发老年病早期筛查产品和服务。中健联康养研究院正在研究,如果通过基因检测,与延缓老年病深度融合,借助科技改造传统产业,形成康养行业的新质生产力,目前已经形成商业模式,在第三届高品会期间,将正式发布。
三、发展养老服务重点关注的领域
决定强调:按照自愿、弹性原则,稳妥有序推进渐进式延迟法定退休年龄改革。优化基本养老服务供给,培育社区养老服务机构,健全公办养老机构运营机制,鼓励和引导企业等社会力量积极参与,推进互助性养老服务,促进医养结合。加快补齐农村养老服务短板。改善对孤寡、残障失能等特殊困难老年人的服务,加快建立长期护理保险制度。
通过延迟退休,提升养老金可持续发展,基本养老服务供给方面,重点是培育社区养老服务机构,提供居家和社区养老服务,引导社会力量参与,重点强调了互助性养老服务以及医养结合。农村养老是短板,加快补齐农村养老的短板,以及建立长期护理保险制度等,都是重点内容和值得重点关注的养老服务领域。
小结一下,这些重点关注的养老领域包括:社区居家养老服务机构、公办民营、互助养老、医养结合、农村养老服务以及长期护理保险制度等。
四、关注综合功能的社区服务机构
在7月21日举行的2024脑健康大会上,有专家指出,在疾病防控方面,不能就某一病种去建立对应的服务体系,最好是建立一套服务体系,可以同时为多个病种提供服务。养老也是一样,在养老服务领域,由养老服务机构提供单项的养老服务,不如提供综合服务更有潜力,更好地满足居民所需,北京从去年开始试点,今年正式推出的街道综合服务中心,就是一个典型的案例,综合服务中心可以同时提供居家、社区、机构养老服务,还可以同时提供助餐、助洁、助急、助行、助浴、助医等服务,以及老年大学,文化体育娱乐、社区志愿服务等功能。
综合功能的社区服务机构,正成为各地养老服务发展的新模式,也是符合市场实际需求的服务模式。
社会保障体系完善,有利于养老事业和养老产业发展,决定指出健全社会保障体系。完善基本养老保险全国统筹制度,健全全国统一的社保公共服务平台。健全基本养老、基本医疗保险筹资和待遇合理调整机制,逐步提高城乡居民基本养老保险基础养老金。加快发展多层次多支柱养老保险体系,扩大年金制度覆盖范围,推行个人养老金制度。
社会保障体系建设,将大幅提升养老服务的购买力和支付能力。
五、美丽乡村多产业融合发展机遇
乡村振兴是国家战略,决定有几处重要内容,是美丽乡村多产业融合发展的机遇,决定强调构建城乡统一的建设用地市场,对提升农村土地价值有直接的作用,当前,土地是农村最有价值的资产,也是农村产业发展的基础。
决定提出,允许农户合法拥有的住房通过出租、入股、合作等方式盘活利用。有序推进农村集体经营性建设用地入市改革,健全土地增值收益分配机制。
农村土地制定的完善,对农业生产、休闲农业、乡村旅游、乡村康养等多产业融合发展提供了新的机遇,对补齐农村养老短板,也有着非常积极的意义,特别是近几年,网络直播的发展,美丽乡村又有了新的发展机遇。特别是大城市城郊的美丽乡村,更具发展的前景。
六、养老金融助力事业和产业发展
发展五大金融,积极发展科技金融、绿色金融、普惠金融、养老金融、数字金融,加强对重大战略、重点领域、薄弱环节的优质金融服务。
对比日本养老服务的发展,我们在养老服务机构建设方面,资金不足,在老年人的消费方面,缺乏购买力。特别是民营养老机构,资金是制约其发展的重要原因,而在日本,国家金融制度为建设养老服务机构提供了很强的支持,政策性贷款提供了大量的建设资金,同时,介护保险等大幅提升了养老服务的购买力,通过供给端和需求端两端发力,在日本养老服务行业是盈利前景不错的行业。
而我国提出来的养老金融,目前很多金融机构的服务还仅仅停留在适老化等方面,对养老服务具体支持的养老金融,还处于发展的初级阶段,养老金融,不仅需要为发展养老服务、养老产业提供金融支持,同时还需要通过养老金融,提升老年人对养老服务的购买力。
七、数智康养提供高品质养老服务
发展新质生产力,对养老行业,也需要通过数智康养,形成康养行业的新质生产力,催生新产业、新模式、新动能,发展以高技术、高效能、高质量为特征的生产力。
近几年来,工信部、国家卫健委、民政部等在推动智慧养老方面,做了巨大的努力,也取得了很大的成绩,智慧养老有效提升了养老行业的服务质量和服务水平。
健全促进实体经济和数字经济深度融合制度。未来数智技术,将融入养老行业服务、营销、品牌建设等各个方面,通过数智技术,为提供高品质的康养服务提供技术保障。
八、教育培训是康养行业发展基础
人才短缺是养老行业的共识,高品质养老服务,需要有高质量的人才支持,而目前养老服务行业面临着高质量服务人才短缺,服务人员年龄整体偏高,综合素质仍有待进一步提高。虽然当前,越来越多的人看到了养老服务行业的发展前景,但养老行业从业人员在待遇、社会地位、职业晋升等方面,仍有不足。
决定提出,加快构建职普融通、产教融合的职业教育体系。推进高水平教育开放,鼓励国外高水平理工类大学来华合作办学。随着高品质养老服务的发展,面向康养行业的教育培训将是行业发展中比较好的一块业务领域,这里面包括经营者,高级管理人员,院长、市场、服务、护理等方面的人才培训,都会有不错的市场,其中在向经营者、高级管理人员的培训主要以市场化推荐为主,而针对机构运营的院长及护理等培训,多数由市场和公益相结合。同时教育培训领域的国际合作也很具想象空间,目前,我国已经和很多的国家建立了合作关系,在扩大改革开放的大环境下,养老行业的教育培训合作将会越来越多。通过国际合作有利于提升我国养老行业管理和服务水平。
九、国际合作促进高品质服务发展
自2013年国务院35号文发布以来,我国市场化养老服务经过11年的发展,已经取得了一定的成绩,但和美国等发达国家相比,仍有不小的差距,
美国建国才248年,其养老服务业发展已经有上百年的历史了,目前美国已经形成了形式多样,不仅包括了我们所讲的居家社区和机构养老,还有更加丰富的服务业态和商业模式,如针对AD患者,美国有不同类型的专业机构提供服务,甚至为让AD患者体验和恢复记忆的场景式体验服务都有,在公益和志愿服务方面,也有多种不同的形式和主题。特别是美国的中高端养老社区和养老服务机构有很多的经验值得我们借鉴和学习。
日本在介护服务方面,已经建立了完善的服务体系,以介护保险建立起来的支付体系,支撑起了日本养老介护行业快速发展。
新西兰的养老服务及其独特的商业模式,也是非常值得我国养老服务业发展借鉴和学习的经验。
在扩大开放的形势下,决定指出:扩大鼓励外商投资产业目录,合理缩减外资准入负面清单,落实全面取消制造业领域外资准入限制措施,推动电信、互联网、教育、文化、医疗等领域有序扩大开放。
加强国际合作,有利于提高我国养老服务业的发展质量,在运营管理、护理技术、商业模式、社会制度等多个方面,都有值得学习和借鉴的经验。
在促消费政策的支持下,决定提出:完善扩大消费长效机制,减少限制性措施,合理增加公共消费,积极推进首发经济。
我们相信,在各大利好的支持下,我国康养行业将迎来发展的黄金时期。