当前,我国人口老龄化程度持续加深,家庭结构、社会结构和人口流动方式发生深刻变化,传统家庭养老功能不断弱化,养老服务需求呈现多层次、多样化、个性化特点。近年来,各地积极探索农村互助幸福院、社区邻里互助、时间银行、志愿服务等互助养老模式,在满足老年人养老需求、激发基层治理活力方面取得了积极成效。今年,民政部等11部门联合印发《关于推进互助性养老服务发展的意见》,首次从国家层面对互助性养老服务作出系统部署,标志着互助性养老迈入规范化、制度化发展的新阶段。作为完善基本养老服务体系、创新基层社会治理的重要抓手,互助性养老发展前景广阔,但与快速增长的养老服务需求相比,在制度供给、运行机制、专业支撑等方面仍存在短板,亟须坚持改革思维,完善制度机制,推动互助性养老服务实现高质量发展。
完善制度体系,为互助养老规范发展夯实基础。制度建设是互助性养老高质量发展的根本保障,也是推动互助养老由试点探索走向规范运行的关键所在。当前,互助养老在服务内容、服务边界、责任划分等方面尚缺乏统一规范,不同地区发展水平和运行模式差异较大,一定程度上制约了互助养老服务的持续健康发展。应以《关于推进互助性养老服务发展的意见》为统领,加快建立覆盖服务准入、服务供给、监督评价、风险防控等全过程的制度体系,形成上下衔接、运行规范、职责清晰的政策框架。进一步明确互助养老服务对象、服务内容、服务流程以及责任主体,建立分类管理制度,对探访关爱、生活照料、陪医助洁、康复照护等不同类型服务制定统一标准,明确不同风险等级对应的服务要求和保障措施。同时,健全服务评价和动态监管机制,加强全过程质量监督,推动服务标准、评价标准和管理标准相统一,不断提高互助养老规范化、标准化、制度化水平,为构建更加公平、更加高效、更可持续的养老服务体系奠定坚实制度基础。
健全保障机制,为互助养老长效运行注入发展动力。长效保障是互助养老可持续发展的重要支撑,也是增强基层组织和群众参与信心的重要基础。互助养老具有公益性和互助性特点,但并不意味着可以低成本甚至无成本运行,服务运营、人员培训、信息平台建设、志愿者激励以及风险防范等环节都需要稳定的资源保障。应坚持政府主导、社会参与、多元投入的发展思路,将互助性养老服务纳入基本养老服务体系和基层社会治理总体布局,建立财政资金、慈善公益、社会资本和集体经济共同参与的多元投入机制,重点保障社区互助养老服务站点运营、志愿者培训、养老责任保险、困难老人补贴等关键环节。进一步完善时间银行、志愿积分、信用激励等制度,探索服务时间储蓄、跨区域兑换、跨代际共享等机制,增强群众参与互助养老的积极性。同时,建立互助养老责任保险和风险分担机制,完善服务纠纷调解、风险预警和应急处置制度,为基层组织和志愿者解除后顾之忧,真正实现互助养老服务可持续、群众参与有动力、基层运行有保障。
强化专业支撑,为互助养老服务提升质量效能。专业赋能是提升互助养老服务品质的重要保障,也是满足老年人多层次养老需求的现实要求。随着高龄、失能、失智老年人不断增加,养老服务已从简单生活照料逐步向健康管理、康复护理、心理关怀等综合服务延伸,仅依靠邻里互助和志愿服务已难以满足现实需要。应坚持专业力量与社会力量协同发力,建立“专业社工+养老护理员+社区医生+志愿者”协同服务体系,充分发挥社会工作者在需求评估、资源链接、服务督导等方面的专业优势,发挥养老护理员在健康管理、康复指导、照护培训等方面的重要作用,为志愿者提供系统培训和持续指导。建立重点老年人动态评估制度,对高龄、失能、独居、空巢等特殊困难群体实行分类建档、精准服务,实现需求精准识别、资源精准匹配、服务精准供给。同时,积极推进数字技术赋能养老服务,利用智慧养老平台实现服务预约、需求派单、服务评价、动态监管等功能,不断提升互助养老服务的专业化、精细化和智能化水平。
凝聚多元力量,为互助养老持续发展汇聚社会合力。互助养老是一项系统工程,需要充分调动各方面积极性,形成政府、社区、社会组织、家庭和居民共同参与的发展格局,才能不断增强互助养老发展的内生动力。应充分发挥基层党组织战斗堡垒作用和社区党组织统筹协调功能,把互助养老纳入党建引领基层治理的重要内容,推动社区、社会组织、社会工作者、志愿服务组织、养老服务机构、慈善力量等资源深度融合,形成优势互补、协同联动的发展机制。积极培育互助文化,大力弘扬尊老、敬老、爱老、助老传统美德,引导低龄健康老人、退休教师、医务人员、党员志愿者等积极参与社区养老服务,实现由养老服务“接受者”向“参与者”的转变。鼓励企业、公益基金会、高校和科研机构参与互助养老服务创新,推动专业资源、社会资源和社区资源有效整合,不断拓展互助养老服务供给渠道,努力构建人人参与、人人尽责、人人共享的养老服务共同体,为积极应对人口老龄化凝聚更加广泛、更可持续的发展合力。
